Специальное обследование, диагностика и лечение целебными травами.

Врач БОРИСЕНКО ВЛАДИМИР ВИКТОРОВИЧ

• Проведение и компьютерный анализ фармакологических проб функции внешнего дыхания и лечение болезней бронхов и легких.
• Электрокардиографическая и тонометрическая функциональные пробы с компьютерным моделированием центральной гемодинамики и лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
• Ультрасоноскопия органов брюшной полости с компьютерным анализом и лечение болезней желудочно-кишечного тракта. [Гепатиты, Панкреатиты, Язвы желудка и ДПК ].
• Функциональная ультрасоноскопия желчного пузыря и лечение холециститов и желчекаменной болезни с растворением камней.
• Ультрасоноскопия почек и мочевыводящих путей со специальным исследованием мочи и лечение хронических циститов, нефритов и мочекаменной болезни.
• Урофлоуметрия, дифференциальная диагностика простатизма. Рецепты уменьшения аденомы, улучшения мочевыделения и половой функции.
• УЗИ матки, яичников, молочных желез, надпочечников и щитовидной железы для анализа эндокринного баланса и составление целебных сборов из трав Афродиты для задержки климактерических изменений и поддержания женской привлекательности.
• Определение основного обмена с анализом эндокринного баланса и рецепты коррекции сниженного или избыточного веса.
• Анализ последних достижений мировой медицинской практики по клиническому случаю пациента (COCHRANE, MEDLINE, EMBASE) с рекомендациями наиболее эффективного лечения.
• Internet–КОНСИЛИУМ с экспертами (email HIRExCC Cochrane) ведущих клинических медицинских центров.
• Представление и защита интересов пациента в страховых компаниях, учреждениях здравоохранения и на врачебных консилиумах в качестве доверенного врача.
• Независимое заключение о состоянии здоровья и эффективности проводимого лечения.

Обследование, назначения, лекарства в одном кабинете в течение часа. Для комплексного анализа полезно иметь медицинскую карту, старые анализы, выписки.

Представление для Internet консилиума – e-mail: DoctorBorisenko@mail.ru . Справки и предварительная запись по телефону в Краснодаре: 8(988) 248-02-32.

Здоровье гражданского общества и качество медицинского обслуживания

     Каким бы могущественным Вы себя ни считали, заболевая неизбежно становитесь более уязвимым. Поэтому морально-этические качества, являются неотъемлемой и обязательной составляющей профессиональной пригодности врача. Однако сегодня с горечью приходится признавать, что нарушения профессионального кодекса принимают угрожающий характер. Одна из причин - социальная девальвация личности пациента. Ненадолго её ценность напрямую зависела от толщины кошелька. А когда в обществе (по утверждению социологов) эта толщина потеряла связь с уважением к его владельцу, то единственной ценностью остался кошелек. Чем денежнее пациент, тем более изощренный психологический спектакль для выкачивания монет из своего кармана он рискует увидеть.  Больше спецэффектов в форме всевозможных обследований, бесполезных лекарств, капельниц, процедур и даже ненужных операций. И это, к сожалению не детская страшилка.

     Декларированная страховыми компаниями забота о нуждах заболевшего человека, общество также не удовлетворяет. Например, экспертизу качества медицинской помощи по Вашему обращению страховая компания обязуется провести в два месяца, а ни сегодня и сейчас, когда решается судьба вашего здоровья. На благополучие администрации лечебного учреждения практически не влияют ни качество  лечебной работы, ни состояние здоровья пациента. Учитываемые критерии качества медицинского обслуживания не отражают объективных изменений состояния здоровья пациента, а изменения качества его здоровья не оказывает определяющего влияния на финансовый успех медицинского учреждения. Поэтому, если все удается скрыть, то неважно есть ли необходимые пациенту лекарства, соизмерима ли с качественной работой нагрузка на врача и достаточно ли высока его квалификация. Селекционными факторами успешности работы врача стали выступать кумовство и личная преданность администратору, способность обмануть врача-эксперта страховой компании ведением «липовой» документации, умение получать материальные преференции от пациента. При этом механизмы корпоративной защиты активно заработали на покрытие откровенно некачественной работы. Хотя эти механизмы защиты чести мундира прежде несли совершенно иную общественную роль. Они давали возможность и помогали заблуждающемуся в поисках истины коллеге исправлять свои ошибки. В результате этого механизма общество получало высококвалифицированных врачей, а не распятых грешников.

     Исправлять положение без участия общества не удастся. Механизмы изобретать не придется, они известны и проверены народами цивилизованных стран. Это общественный гражданский контроль административных институтов. Только так основной ценностью общества станет личность гражданина, а врача - здоровье пациента. Относительно медицины инструментом оздоровления может стать общественное объединение потребителей медицинских услуг. Чтобы восстановить утраченное равновесие может быть достаточно даже гипотетической вероятности получения «черной метки» общественного осуждения: «Коллега! Вы преступили морально-этическую черту профессионального кодекса чести врача». Гласность не вчерашние вожди придумали. Вспомните сказку о мальчике и голом короле. Медицинская документация является закрытой для разглашения врачебной тайны, а не от Ваших доверенных и родственников. Когда нанятый Вами доктор сможет сопоставить состояние Вашего здоровья и проводимое лечение с объективностью их отражения в медицинской документации и соответствием требованиям стандарта, то наверняка именно Ваше здоровье станет объектом более пристального внимания. Для того чтобы уважали Вас и Ваши интересы о них необходимо хотя бы заявить.

     Только не заподозрите меня в призыве создания очередного бюрократического паразита. В развитых странах существует целая разветвленная сеть агентств, специализирующихся на защите интересов пациентов в медицинских учреждениях и судах. В штате таких представительств работают квалифицированные юристы, социологи и врачи.  Каждый пациент может обратиться за помощью в защите своих интересов. Есть такая возможность и у Вас. Например, независимая оценка состояния здоровья и эффективности проводимого лечения с составлением обоснованного письменного обращения в страховую компанию о проведении экспертизы качества оказываемой Вам медицинской помощи. Уверяю Вас, что будет достаточно даже гипотетической вероятности такого вмешательства, чтобы кардинальным образом изменить приоритеты обслуживания и поставить во главу угла только Ваше здоровье. В подавляющем большинстве случаев не понадобятся ни суды, ни разбирательства. Что лечащему врачу то терять? Останется с теми же больными на той же зарплате. Но, отвечать перед обществом за нехватку необходимых лекарств, неудовлетворительную организацию и  условия труда, не лечащим врачам, а организаторам здравоохранения придется. Тогда только и повернутся реформы лицом к пациенту. Общественный гражданский контроль пойдет, в конечном счете, на пользу и пациентам и врачам.

     Степень значимости и ценности врачебной работы напрямую зависит только от общественной ценности здоровья и личности гражданина. Именно для реализации этих идей и создается общественное объединение потребителей медицинских услуг. Его учредительная конференция состоится 17 апреля в 10 часов по адресу: г. Краснодар, ул. Советская, 49. На конференцию приглашаются все желающие и заинтересованные лица. С сообщениями выступят социологи, врачи и юристы. Будет принят Устав правозащитного общественного объединения потребителей медицинских услуг, утверждена инициативная группа и порядок адресного мониторинга качества медицинского обслуживания граждан.

Врач  В.В. Борисенко  т.:8 (988) 248-0-232  Март 2005 г.

Уважаемые коллеги и пациенты!

     В стремительном потоке преобразований нашего общества и всё возрастающей ценности здоровья каждого гражданина, к сожалению, не всегда принятая деловая врачебная практика поспевает за социальным развитием общества и вступившим в силу требованиям законодательства. В Основах закона РФ об охране здоровья граждан (ст. 31) прямо утверждено право пациента на информирование о состоянии своего здоровья и (ст. 32) гарантировано информированное согласие пациента на медицинское вмешательство. То есть, теперь обязательно Ваше информированное согласие на любое обследование, лечение и иное действие, имеющее профилактическую, диагностическую, лечебную, реабилитационную или исследовательскую направленность.  Ключевым здесь является понятие - информированное. Информированное – это значит, что Вам понятным и доступным языком разъяснено, и Вы для себя уяснили:

- Суть своего состояния и прогноз его развития без какого-либо медицинского вмешательства по результатам проведенных ранее обследований.

- Необходимость и целесообразность предлагаемых Вам дополнительных обследований по степени влияния их результатов на план принятого прежде лечения.

- Сравнительную эффективность предполагаемого вмешательства по отношению к «золотому» стандарту и стандарту обычной практики делового оборота.

- Соотношение польза/риск от медицинского вмешательства, при учёте и обсуждении тех особенностей Вашего состояния, которые могут повлиять на результат.

- Где может проводиться (обычно проводится) такое вмешательство, где его проводить целесообразно с наилучшими результатами и кто будет осуществлять медицинское вмешательство.

     Существующая неудовлетворенность определенного круга пациентов общим медицинским обслуживанием, в значительной мере может быть обусловлена тем, что лечащие врачи не всех лечебных учреждений еще в полной мере готовы к выполнению требований действующего законодательства в части информирования пациента, его доверенных и близких родственников. Специалисты коллегии врачей независимого некоммерческого Общественного объединения потребителей медицинских услуг, предлагают, в качестве благотворительного взноса, помощь в осуществлении права осознанного добровольного выбора при достижении соглашения с пациентом о медицинском вмешательстве. Специалисты Общественного объединения, не проводя медицинских вмешательств, а, используя, лишь копии медицинских документов, отражающих здоровье, дополнительно информируют, обратившихся к ним граждан (потребителей медицинских услуг) для принятия ими осознанного решения о дальнейшем медицинском вмешательстве. Искренне надеемся, что наша совместная деятельность, отвечая букве ст. 41 Конституции РФ, поощряющей деятельность, способствующую укреплению здоровья, и духу профессионального кодекса врача, обязывающего, если требуют интересы больного,  оказывать коллегам совет и помощь, сберегая и развивая благородные традиции медицины, окажется в равной мере полезной как медицинским работникам, так и их пациентам.

Коллегия  доверенных  врачей  Общественного объединения потребителей медицинских услуг.